Laser v zobozdravstvu
Beseda LASER je kratica za: "Light Amplification of Stimulated Emission of Radiation" in predstavlja usmerjeno svetlobo točno določene valovne dolžine.
Laserjev je več vrst. Ločimo jih glede na valovno dolžino oddane svetlobe. V grobem jih lahko razdelimo na:
- mehke laserje
Ne režejo tkiva, temveč delujejo biostimulativno. Stimulacija celjenja (regeneracija), protibolečinsko in relaksacijsko. Uporabljamo jih večinoma pri težavah s čeljustnimi sklepi (mišična bolečina), bolečinami po posegih (odstranitvi zob, endodontiji).
- diodne laserje
Mogoče je rezati mehka tkiva in sterilizirati površine. Uporabljamo za majhne korekcije dlesni in v kombinaciji s trdimi laserji za zdravljenje parodontalne bolezni.
- trde laserje
S katerimi je možno delovati na trda tkiva (zob - sklenina in zobovina, kost).
YouTube video:
[embedyt]https://www.youtube.com/watch?v=yA3MlZzaock&w=640&h=385[/embedyt]
Kako deluje "trdi" laser?
Laserski žarki se najbolje absorbirajo v vodi, zato lahko z laserjem obdelujemo material, ki vsebuje tudi vodo. Voda je sestavni del sklenine, zobovine, dlesni, kosti in večine belih kompozitnih materialov. Ko voda prejme energijo fotona, “želi” izhlapeti. Vendar voda v teh snoveh ni prosta, ampak je v obliki vezane vode in tako ujeta v material. Zato pride do mnogo manjših eksplozij, ki odnašajo material v zelo tankih plasteh.
Za kaj lahko laser uporabimo?
Laser lahko uporabimo pri različnih posegih, kot so:
- alternativa klasičnemu vrtanju s svedrom (tukaj "vrtamo" s svetlobo)
- podporno zdravljenje obzobnih tkiv pri parodontalni bolezni - odstranjevanje trdih oblog pod dlesnijo, čiščenje parodontalnih žepkov, biostimulacija
- zdravljenje preobčutljivih zobnih vratov (desenzibilacija)
- endodontsko zdravljenje zobnih korenin
- periimplantitis (vnetje tkiva ob implantantu
- zdravljenje težav čeljustnega sklepa ("mehki laser")
- podaljšanje klinične krone zoba
- močno skrajšanje poteka bolezni, kot so afte v ustih in herpes v fazi mehurčkov
Prednosti:
- Boli zelo malo, nekatere paciente celo nič.
Naši pacienti opisujejo morebitno bolečine s stopnjo do 1 na lestvici bolečine od 1 do 10, pri čemer je 10 bolečina, ki so jo izkusili pri vrtanju s klasičnim svedrom.
- Oteklina in krvavenje po posegu na mehkih tkivih je minimalna.
- Laser sterilizira področje, kjer deluje, torej uniči vse mikroorganizme.
Pri zdravljenju korenin je izmerjena učinkovitost do globine 1000 µm ob kanalu, kar ni mogoče doseči z nobeno drugo znano metodo.
- Omogoča sterilizacijo hrapavih površin implantanta brez sočasne poškodbe kosti v neposredni bližini.
To je predpogoj za uspešno oskrbo periimplantitisa in predstavlja problem pri uporabi drugih metod (vnetja tkiva ob implantantu)
- Trdotkivni laser prodira v tkiva v zelo tankih plasteh, torej le toliko, kolikor je potrebno in ne odnaša večje količine snovi.
- Izognemo se neprijetnim kirurškim posegom.
Ni potrebe po dvigovanju mehkega tkiva (reženjska operacija) za dostop do prizadetih delov kosti / zoba.
Pomanjkljivosti:
- Odstranjevanje materiala, ki ne vsebuje vode ali deluje kot ogledalo ni mogoče (amalgam, kompozit)
- Občasno paciente moti zvok, ki ga laser oddaja.